නිරවද්‍ය පීඩනය, විශ්වාසනීය අධීක්ෂණය - ඉවත දැමිය හැකි පීඩන පරිවර්තක සඳහා විශ්වාසදායක තේරීම

දැඩි සත්කාර ඒකක, ශල්‍යාගාර සහ හෘද කැතීටරීකරණ රසායනාගාරවල, ආක්‍රමණශීලී රුධිර පීඩන නිරීක්ෂණය යනු රෝගියෙකුගේ රක්තපාත තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා රන් ප්‍රමිතියයි. සෑම රුධිර පීඩන කියවීමකම නිරවද්‍යතාවය සායනික තීරණ වලට සෘජුවම බලපෑම් කළ හැකිය - මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාත සකස් කිරීම සහ වාසෝඇක්ටිව් ඖෂධ ලබා දීමේ සිට ශල්‍යකර්ම කාලය තීරණය කිරීම සහ නැවත පණ ගැන්වීමේ ප්‍රොටෝකෝල ක්‍රියාත්මක කිරීම දක්වා.

ඉවත දැමිය හැකි පීඩන පරිවර්තකය මෙම තීරණාත්මක අධීක්ෂණ ක්‍රියාවලියේ මූලික අංගය වන අතර එය සායනික පුහුණුව සඳහා නිරවද්‍ය, විශ්වාසදායක සහ ආරක්ෂිත පීඩන අධීක්ෂණ සහතිකයක් සපයයි.

"නිශ්චිත පීඩනය" යනු කුමක්ද?

ආක්‍රමණශීලී රුධිර පීඩන නිරීක්ෂණයේ සාරය පවතින්නේ රුධිර නාලය තුළ ඇති පීඩන සංඥා විශ්වාසදායක ලෙස සහ ස්ථාවරව විද්‍යුත් සංඥා බවට පරිවර්තනය කිරීමේ සංවේදකයේ හැකියාව තුළ ය. ඕනෑම සුළු දෝෂයක් වැරදි සායනික විනිශ්චයක් බවට විස්තාරණය කළ හැකිය.

අපගේ පීඩන පරිවර්තකය සිලිකන් ක්ෂුද්‍ර යන්ත්‍රගත පීසෝරසිස්ටිව් සංවේදක චිපයක් භාවිතා කරන අතර භෞතික විද්‍යාත්මක පීඩන ක්‍රියාකාරී පරාසය (-30~300 mmHg) තුළ පහත සඳහන් දේ සාක්ෂාත් කර ගනී:

● සංවේදීතා දෝෂය: ≤ ±1%

● රේඛීයතාව: 1% ට වඩා හොඳයි

● ශුන්‍ය ප්ලාවිතය: ≤ ±2 mmHg/පැය 24

● සංවේදීතා ප්‍රමිතිය: 5 µV/V/mmHg (AAMI පිරිවිතරයන්ට අනුකූල)

සායනික වලංගුකරණය: හෘද වාහිනී සැත්කම් වලට භාජනය වන රෝගීන් 128 දෙනෙකු සම්බන්ධ කර ගත් අනාගත, ද්වි-මධ්‍යස්ථ අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය, ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය සහ මධ්‍යම ශිරා පීඩනය මැනීමේදී ගෘහස්ථ ඉවත දැමිය හැකි පීඩන සංවේදක සහ ආනයනික නිෂ්පාදන අතර අනුකූලතා අනුපාතය 100% දක්වා ළඟා වූ බවයි.

"නිවැරදි පීඩනය" යන්නෙන් අදහස් වන්නේ: රසදිය මිලිමීටරයේ සෑම අගයක්ම විශ්වාසදායකයි; සෑම කියවීමක්ම විශ්වාසදායක ලෙස නිවැරදියි.

"විශ්වසනීය අධීක්ෂණය" යනු කුමක්ද?

අසාධ්‍ය රෝගීන්ගේ රුධිර ගතික තත්ත්වය වේගයෙන් වෙනස් විය හැකිය. පීඩන නිරීක්ෂණය අඛණ්ඩව, ස්ථාවරව සහ ආරක්ෂිතව ක්‍රියාත්මක විය යුතුය. විශ්වාසදායක අධීක්ෂණ පද්ධතියක් එකවර ප්‍රධාන අවශ්‍යතා තුනක් සපුරාලිය යුතුය:

1. දිගුකාලීන ස්ථාවරත්වය, අඛණ්ඩ ආරක්ෂාව

පරිවර්තකය පැය 168 (දින 7) ට වඩා අඩු අඛණ්ඩ භාවිත කාලයක් සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අතර, පහත සඳහන් දෑ සපුරාලීමේ හැකියාව ඇත:

● ප්‍රධාන හෘද සැත්කමකින් පසු අඛණ්ඩ අධීක්ෂණය

● බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ ICU රෝගීන්ගේ දිගුකාලීන රුධිර ගතික නිරීක්ෂණය

● අවයව බද්ධ කිරීමේදී අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම නිරීක්ෂණය

සායනික වැදගත්කම: නිතර පරිවර්තක වෙනස්වීම් සඳහා ඇති අවශ්‍යතාවය ඉවත් කරයි, හැසිරවීමේ බාධා සහ ආසාදන අවදානම අඩු කරයි.

2. ජෛව අනුකූලතාව සහ විදුලි ආරක්ෂාව

● ද්‍රව්‍ය ආරක්ෂාව: රුධිරය සමඟ ස්පර්ශ වන නල ද්‍රව්‍ය USP VI පන්තියේ ජෛව අනුකූලතා ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල වේ.

● විදුලි ආරක්ෂාව: AAMI ප්‍රමිතීන් සපුරාලයි - රෝගියාගේ කාන්දු ධාරාව ≤2 µA, පාර විද්‍යුත් ශක්තිය ≥10,000 VDC

● රබර් කිරි රහිත: අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.

3. වඳ ඇසුරුම්, භාවිතයට සූදානම්

● 1000 පන්තියේ පිරිසිදු කාමරයක නිෂ්පාදනය කර ඇත.

● ETO (එතිලීන් ඔක්සයිඩ්) සමඟ විෂබීජහරණය කර ඇත.

● තනි තනිව වඳ ඇසුරුම් කරන ලද, එක් රෝගියෙකුට තනි භාවිතය සඳහා

"විශ්වසනීය අධීක්ෂණය" යන්නෙන් අදහස් වන්නේ: ස්ථාවර සංඥා, රෝගී ආරක්ෂාව සහ කරදරයකින් තොර ක්‍රියාකාරිත්වය.

එය "විශ්වාසනීය තේරීම" වන්නේ ඇයි?

● ඉහළ නිරවද්‍යතාවය: සිලිකන් ක්ෂුද්‍ර යන්ත්‍රගත සංවේදක චිපය, සංවේදීතා දෝෂය ≤±1%

● දිගුකාලීන ස්ථායිතාව: අඛණ්ඩ ක්‍රියාකාරිත්වය පැය ≥168, දිගුකාලීන නිරීක්ෂණ අවශ්‍යතා සපුරාලීම.

● පහසු ක්‍රියාකාරිත්වය: ඒකාබද්ධ රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමේ තොට, ප්ලග්-ඇන්ඩ්-ප්ලේ, පහසු ශුන්‍යකරණය

● ආරක්ෂිත සහ විශ්වාසදායක: USP පන්තියේ VI සහ AAMI ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල, ETO විෂබීජහරණය කර ඇත.

● විස්තීර්ණ පිරිවිතර: තනි/ද්විත්ව/ත්‍රිත්ව ලුමෙන්, සංවෘත රුධිර සාම්පල සහිතව/නොමැතිව

පිරිවිතර විකල්ප

● තනි-නාලිකා-නො-සංවෘත වර්ගය: සරල ව්‍යුහය, මූලික පීඩන මිනුම

● තනි-නාලිකා සංවෘත රුධිර සාම්පල වර්ගය: ඒකාබද්ධ සාම්පල වරාය, එකවර පීඩන නිරීක්ෂණය සහ රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීම

● ද්විත්ව නාලිකා වර්ගය: ධමනි පීඩනය සහ CVP එකවර නිරීක්ෂණය කිරීම.

● ත්‍රිත්ව-නාලිකා වර්ගය: ධමනි පීඩනය, CVP සහ ICP සමමුහුර්තව නිරීක්ෂණය කිරීම.

අනුකූලතාව

සියලුම ප්‍රධාන ධාරාවේ මොනිටර (Mindray, Philips, GE, Siemens, ආදිය) සඳහා අනුකූල සම්බන්ධතා කේබල් සපයනු ලැබේ - ප්ලග්-ඇන්ඩ්-ප්ලේ, රෝහල විසින් අමතර උපාංග මිලදී ගැනීමක් අවශ්‍ය නොවේ.

ප්‍රාථමික සායනික යෙදුම්

● හෘද වාහිනී මැදිහත්වීම්: කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි අතරතුර සහ පසුව, PCI

● දැඩි සත්කාර (ICU): කම්පනය, බහු අවයව අක්‍රිය වීම, පශ්චාත් ශල්‍යකර්මයෙන් පසු බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන්

● නිර්වින්දන විද්‍යාව: ප්‍රධාන සැත්කම්, අවයව බද්ධ කිරීම

● හදිසි ප්‍රතිකාර අංශය: කම්පනය, සෙප්සිස් සහ අනෙකුත් බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන්

● ස්නායු ශල්‍යකර්ම: කම්පන සහගත මොළයේ තුවාලයකින් පසු, මස්තිෂ්ක අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය

ප්‍රධාන මෙහෙයුම් කරුණු

● ස්ථානගත කිරීම සහ ශුන්‍ය කිරීම: රෝගියාගේ හෘද මට්ටමින් (මැද-අක්ෂීය රේඛාවේ සිව්වන අන්තර්කොස්ටල් අවකාශය) පරිවර්තකය සවි කර වායුගෝලයට ශුන්‍ය කරන්න.

● අඛණ්ඩව සේදීම: රේඛා කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා හෙපරිනීකරණය කළ සේලයින් 3-5 mL/h අනුපාතයකින් අඛණ්ඩව පුරවන්න.

● ස්ථාන කළමනාකරණය: රෝගියාගේ ස්ථාන වෙනස්වීම් නිසා ඇතිවන අධීක්ෂණ දෝෂ වැළැක්වීම සඳහා කැපවූ පරිවර්තක රඳවනයක් භාවිතා කරන්න.

● කාලසටහන්ගත ප්‍රතිස්ථාපනය: දින 7කට වඩා අඛණ්ඩව භාවිතා නොකරන්න; දූෂණය හෝ අධීක්ෂණ අසාමාන්‍යතා ඇති වුවහොත් වහාම ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්න.

නිගමනය

අපගේ ඉවත දැමිය හැකි පීඩන පරිවර්තකය තෝරා ගැනීම යනු නිරවද්‍ය අධීක්ෂණ දත්ත, විශ්වාසදායක සායනික තීරණ ගැනීම සහ ආරක්ෂිත රෝගී නිරීක්ෂණය තෝරා ගැනීමයි.

වැදගත් සංඥාවල ස්පන්දනය ලබා ගනිමින්, සායනික තීරණ වලට මග පෙන්වමින් - ඉවත දැමිය හැකි පීඩන පරිවර්තකය, ඔබේ විශ්වාසනීය තේරීම.

වියාචනය: මෙම ලිපිය වෛද්‍ය ප්‍රචලිත කිරීමේ අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර එය වෘත්තීය වෛද්‍ය උපදෙස් නොවේ. කරුණාකර ඔබේ ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයා විසින් සපයනු ලබන රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් සැමවිටම අනුගමනය කරන්න.